Inocuidad de los productos lácteos y su influencia en la salud

Introducción: Las enfermedades transmitidas por los alimentos es un fenómeno a nivel internacional que provoca cada año miles de enfermos o muertos, con la inclusión de niños y ancianos. La inocuidad de los alimentos es el proceso que garantiza la calidad de estos durante el proceso productivo, almacenamiento y distribución. Evitar afectaciones en este proceso beneficia directamente la calidad de vida sin que represente un riesgo para la salud. Objetivo: Ofrecer acciones en el proceso industrial de la Unidad Empresarial de Base Planta de Leche y sus Derivados, perteneciente a la Empresa Productos Lácteos Guantánamo, que permitan la inocuidad de los productos lácteos a partir de insuficiencias identificadas. Método: Se realizó un estudio cualitativo y cuantitativo en dicha planta en el periodo 2021-2022, donde participaron 43 obreros (N=43) directamente vinculados con el proceso productivo de los productos lácteos. Se aplicaron el cuestionario y la observación participante para la obtención de la información. Se contó, además, con los criterios y opiniones de cuatros directivos y seis especialistas de la entidad. Resultados: Se hallaron limitaciones en la concepción de alternativas que constituyen acciones novedosas para la aplicación en el proceso industrial de resultados de calidad en la inocuidad de los productos lácteos a partir de la obsolescencia de los equipos y los niveles de conocimiento de Regular y Mal en el 100 % de los obreros. Se aplicaron acciones que permitan asegurar la inocuidad. Conclusiones: Las acciones que se presentan satisfacen las limitaciones diagnosticadas, corroborada durante el desempeño laboral para satisfacer las demandas sociales de inocuidad.

Introduction: Foodborne diseases are an international phenomenon that causes thousands of illnesses or deaths every year, including children and the elderly. Food safety is the process that guarantees food quality during the production process, storage and distribution. Avoiding effects in this process directly benefits the quality of life without representing a risk to health. Objective: To offer actions in the industrial process of the Milk and its Derivatives Plant Base Business Unit, belonging to the Productos Lácteos Guantánamo Company, that allow the safety of dairy products based on identified insufficiencies. Method: A qualitative and quantitative study was carried out in said plant in the period 2021-2022, where 43 workers (N=43) directly linked to the production process of dairy products participated. The questionnaire and participant observation were applied to obtain the information. In addition, the criteria and opinions of four directors and six specialists of the entity were included. Results: Limitations were found in the conception of alternatives that constitute novel actions for the application in the industrial process of quality results in the safety of dairy products based on the obsolescence of equipment and the levels of knowledge of Regular and Poor in 100% of the workers. Actions were applied to ensure safety. Conclusions: The actions presented satisfy the diagnosed limitations, corroborated during work performance to satisfy social demands for safety.

Introdução: As doenças transmitidas por alimentos são um fenómeno internacional que causa milhares de doenças ou mortes todos os anos, incluindo crianças e idosos. A segurança alimentar é o processo que garante a qualidade dos alimentos durante o processo de produção, armazenamento e distribuição. Evitar efeitos nesse processo beneficia diretamente a qualidade de vida sem representar risco à saúde. Objetivo: Oferecer ações no processo industrial da Unidad Empresarial de Base Planta de Leche y sus Derivados, pertencente à Empresa Produtos Lácteos Guantánamo, que permitam a segurança de produtos lácteos com base nas insuficiências identificadas. Método: Foi realizado um estudo qualitativo e quantitativo na referida fábrica no período 2021-2022, onde participaram 43 trabalhadores (N=43) ligados diretamente ao processo produtivo de laticínios. O questionário e a observação participante foram aplicados para obtenção das informações. Além disso, foram incluídos os critérios e opiniões de quatro diretores e seis especialistas da entidade. Resultados: Foram encontradas limitações na concepção de alternativas que constituam ações inéditas para a aplicação no processo industrial de resultados de qualidade na segurança de produtos lácteos com base na obsolescência dos equipamentos e nos níveis de conhecimento Regular e Ruim em 100% dos trabalhadores. Ações foram aplicadas para garantir a segurança. Conclusões: As ações apresentadas satisfazem as limitações diagnosticadas, corroboradas durante o desempenho do trabalho para satisfazer as demandas sociais de segurança.

Calidad de las conferencias: un instrumento para su evaluación / Quality of lectures: an instrument for their evaluation

RESUMEN Introducción: desde la evaluación de las conferencias se puede contribuir a elevar la calidad de las clases. Objetivo: diseñar un instrumento para la evaluación de las conferencias en la carrera de Medicina. Métodos: se realizó una investigación con dos fases: en la primera se diseñó el instrumento a partir de la utilización de métodos téoricos y empíricos. En la segunda, mediante un estudio descriptivo transversal, se evaluó la validez de la guía. Se utilizó en una muestra de 90 conferencias escogidas al azar de las carreras de Medicina, Estomatología y Enfermería impartidas en el hospital Dr. Agostinho Neto durante el año 2017. Resultados: se diseña una guía de observación compuesta por indicadores que estructuran las dimensiones: condiciones organizativas e higiénico-sanitarias del aula, calidad de la introducción, el desarrollo y las conclusiones de la clase. Se demuestra pertinencia del instrumento para evaluar la calidad de las conferencias: insuficiencias en el uso de la pizarra (68,6 %); diapositivas con deficiente calidad (62,8 %); no orientación de trabajo independiente (54,3 %). Conclusiones: el instrumento puede contextualizarse en todos los perfiles de la educación médica y contribuye a la objetividad en la comparación de resultados de las diferentes comprobaciones, facilita la realización de estudios para evaluar la evolución de la calidad del proceso enseñanza-aprendizaje, permite asignar prioridades por el departamento de docencia del centro para la superación profesoral, así como evaluar el impacto de los programas de superación pedagógica del claustro.

ABSTRACT Introduction: the evaluation of lectures can contribute to improve the quality of lessons. Objective: to design an instrument for the evaluation of lectures in Medicine major. Methods: a two-phase research was carried out: in the first phase, the instrument was designed based on the use of theoretical and empirical methods. In the second, by means of a cross-sectional descriptive study, the validity of the guide was evaluated. It was used in a sample of 90 lectures randomly chosen from the Medicine, Dentistry and Nursing majors taught at Dr. Agostinho Neto Hospital during 2017. Results: an observation guide is designed comprising indicators that structure the dimensions: organizational and hygienic-sanitary conditions of the classroom, quality of the introduction, development and conclusions of the lectures. The relevance of the instrument to evaluate the quality of the lectures is demonstrated: insufficiencies in the use of blackboard 68,6 %; slides with deficient quality 62,8 %; no orientation of independent work 54,3 %. Conclusions: the instrument can be contextualized in all the profiles of medical education and contributes to the objectivity in the comparison of results of the different verifications, it facilitates the understanding of studies to evaluate the evolution of the quality of the teaching-learning process, it also allows assigning priorities by the teaching department of the center for the training of professors, as well as evaluating the impact of the programs of pedagogical training for the teaching staff.

Factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio / Predictor factors of hospital mortality in patients with acute myocardial infarction / Fatores preditivos de mortalidade hospitalar em pacientes com infarto agudo do miocárdio

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares representan la principal causa de muerte de la población mundial. Objetivo: Identificar los factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", durante el año 2017. Método: Se realizó un estudio retrospectivo analítico de tipo caso y control, en una población conformada por 90 pacientes con infarto. En el grupo caso se encontraron todos los pacientes fallecidos durante el ingreso (n=30) que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión, mientras que el grupo control estuvo constituido por 60 pacientes que egresaron vivos, seleccionados al azar mediante un muestreo aleatorio simple. Resultados: La media de la edad fue mayor en el grupo de los casos 74,06 respecto a los controles, (p=0,021). El 86,6 % de los casos no recibió trombolisis y el 6,6 % tuvo algún criterio de reperfusión pos-estreptoquinasa (p=0,00). El 36,6 % de los casos presentó choque cardiogénico (p=0,003), ruptura cardíaca (30 %) (p=0,03), y taponamiento (23,3 %) (p=0,01). Conclusiones: Los factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo del miocardio son: la edad avanzada, el tiempo prolongado entre el inicio de los síntomas y la asistencia médica, la existencia de las complicaciones, tales como el choque cardiogénico, el taponamiento cardíaco y la ruptura cardíaca, así como la no administración de tratamiento trombolítico y la ausencia de reperfusión.

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular disease is the main cause of death worldwide. Objective: To identify the predictor factors of hospital mortality in patients with acute myocardial infarction at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" in 2017. Method: A retrospective analytical case-control study was performed in a population of 90 patients with myocardial infarction. The case-cohort study included all patients who died during admission (n=30) and met the inclusion and exclusion criteria, while the case-control study included 60 patients who were discharged alive, randomly selected by simple random sampling. Results: The mean age was higher in the case-cohort studied (74.06 years) than the case-control (p=0.021). The 86,6% of cases did not receive thrombolysis and 6.6% had some reperfusion criteria after the streptokinase (p=0.00). Cardiogenic shock (p=0.003), cardiac rupture (30%) (p=0.03), and cardiac tamponade (23.3%) (p=0.01) were present in 36.6% of cases. Conclusions: The predictor factors of hospital mortality in patients with acute myocardial infarction are as follows: age, the prolonged time between the onset of symptoms and medical attention, presence of complications such as cardiogenic shock, cardiac tamponade and cardiac rupture, as well as the non-administration of thrombolytic treatment and the absence of reperfusion.

RESUMO Introdução: As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morte da população mundial. Objetivo: Identificar os fatores preditivos de mortalidade hospitalar em pacientes com infarto agudo do miocárdio no Hospital Geral Universitário "Dr. Agostinho Neto", durante 2017. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo analítico caso-controle em uma população de 90 pacientes com infarto. No grupo caso, foram encontrados todos os pacientes que morreram na admissão (n=30) que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, enquanto o grupo controle foi composto por 60 pacientes que receberam alta com vida, selecionados aleatoriamente por amostragem aleatória simples. Resultados: A média de idade foi maior no grupo de casos 74,06 em relação aos controles (p=0,021). 86,6% dos casos não receberam trombólise e 6,6% tinham algum critério para reperfusão pós-estreptoquinase (p=0,00). 36,6% dos casos apresentaram choque cardiogênico (p=0,003), ruptura cardíaca (30%) (p=0,03) e tamponamento (23,3%) (p=0,01). Conclusões: Os fatores preditivos de mortalidade hospitalar em pacientes com infarto agudo do miocárdio são: idade avançada, longo tempo entre o início dos sintomas e o atendimento médico, a existência de complicações, como choque cardiogênico, tamponamento cardíaco e ruptura cardíaca, bem como a não administração de tratamento trombolítico e a ausência de reperfusão.

Validación de un manual sobre buenas prácticas de enfermería en cuidados intensivos / Validação d'um manual de boas práticas de enfermagem nos cuidados intensivos / Validation of a manual on good nursing practices in intensive care

Introducción: los profesionales de enfermería deben poseer una formación que garantice asumir con calidad los retos que imponen la complejidad del paciente crítico. Objetivo: validar un libro de buenas prácticas de enfermería en cuidados intensivos para la seguridad del paciente. Método: triangulación metodológica mediante criterio de 20 expertos por el método Delphi y pre-experimento con prueba de entrada y salida en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Baracoa, Guantánamo, desde 2016- 2017. Resultados: el consenso general de los expertos fue de "muy de acuerdo" para los fundamentos que sustentan la seguridad del paciente en las buenas prácticas de enfermería en las UCI y la calidad del libro propuesto. Las calificaciones de los procederes de enfermería de la prueba de salida, correspondiente al pre-experimento, fueron significativamente superiores a las de entrada. Conclusiones: se acepta como válido y factible el libro de buenas prácticas de enfermería en la UCI para la seguridad del paciente(AU)

Introduction: Nursing professionals must have a training that guarantees quality assurance of the challenges imposed by the complexity of the critical patient. Objective: to validate a book of good nursing practices in intensive care for patient safety. Method: methodological triangulation by criteria of 20 experts by the Delphi method and pre-experiment with entrance and exit test in the Intensive Care Unit of the General Teaching Hospital Octavio de la Concepcion y de la Pedraja of Baracoa, Guantanamo, since 2016 to 2017. Results: the general consensus of the experts was "very much in agreement" for the foundations that support patient safety in good nursing practices in the ICU and the quality of the proposed book. The qualifications of the nursing procedures of the exit test, corresponding to the pre-experiment, were significantly higher than the entrance tests. Conclusions: the book of good nursing practices in the ICU for patient safety is accepted as valid and feasible(AU)

Introdução: os profissionais de enfermagem devem ter um treinamento que garanta com qualidade os desafios impostos pela complexidade do paciente crítico. Objetivo: validar um livro de boas práticas de enfermagem em terapia intensiva para a segurança do paciente. Método: triangulação metodológica usando critérios 20 especialistas por método Delphi e pré-experimento com entrada de teste e saída na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Geral de Ensino "Octavio de la Concepcion e Pedraja" Baracoa Guantánamo a partir de 2016 - 2017. Resultados: o consenso geral dos especialistas foi "concordo totalmente" para os fundamentos que suportam a segurança do paciente na melhor prática de enfermagem em UTI e qualidade do livro proposto. As qualificações dos procedimentos de enfermagem do teste de saída, correspondentes ao pré-experimento, foram significativamente superiores aos testes de entrada. Conclusões: o livro de boas práticas de enfermagem na UTI para segurança do paciente é aceito como válido e factível(AU)

Validación de un manual sobre buenas prácticas de enfermería en cuidados intensivos / Validation of a manual on good nursing practices in intensive care

Introducción: los profesionales de enfermería deben poseer una formación que garantice asumir con calidad los retos que imponen la complejidad del paciente crítico. Objetivo: validar un libro de buenas prácticas de enfermería en cuidados intensivos para la seguridad del paciente. Método: triangulación metodológica mediante criterio de 20 expertos por el método Delphi y pre-experimento con prueba de entrada y salida en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Baracoa, Guantánamo, desde 2016- 2017. Resultados: el consenso general de los expertos fue de muy de acuerdo para los fundamentos que sustentan la seguridad del paciente en las buenas prácticas de enfermería en las UCI y la calidad del libro propuesto. Las calificaciones de los procederes de enfermería de la prueba de salida, correspondiente al pre-experimento, fueron significativamente superiores a las de entrada. Conclusiones: se acepta como válido y factible el libro de buenas prácticas de enfermería en la UCI para la seguridad del paciente(AU)

Introduction: Nursing professionals must have a training that guarantees quality assurance of the challenges imposed by the complexity of the critical patient. Objective: to validate a book of good nursing practices in intensive care for patient safety. Method: methodological triangulation by criteria of 20 experts by the Delphi method and pre-experiment with entrance and exit test in the Intensive Care Unit of the General Teaching Hospital "Octavio de la Concepcion y de la Pedraja" of Baracoa, Guantanamo, since 2016 to 2017. Results: the general consensus of the experts was "very much in agreement" for the foundations that support patient safety in good nursing practices in the ICU and the quality of the proposed book. The qualifications of the nursing procedures of the exit test, corresponding to the pre-experiment, were significantly higher than the entrance tests. Conclusions: the book of good nursing practices in the ICU for patient safety is accepted as valid and feasible(AU)

Introdução: os profissionais de enfermagem devem ter um treinamento que garanta com qualidade os desafios impostos pela complexidade do paciente crítico. Objetivo: validar um livro de boas práticas de enfermagem em terapia intensiva para a segurança do paciente. Método: triangulação metodológica usando critérios 20 especialistas por método Delphi e pré-experimento com entrada de teste e saída na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Geral de Ensino "Octavio de la Concepcion e Pedraja" Baracoa Guantánamo a partir de 2016 - 2017. Resultados: o consenso geral dos especialistas foi concordo totalmente para os fundamentos que suportam a segurança do paciente na melhor prática de enfermagem em UTI e qualidade do livro proposto. As qualificações dos procedimentos de enfermagem do teste de saída, correspondentes ao pré-experimento, foram significativamente superiores aos testes de entrada. Conclusões: o livro de boas práticas de enfermagem na UTI para segurança do paciente é aceito como válido e factível(AU)

Enseñanza de los primeros auxilios a escolares de cuarto a noveno grados / Training of 4 th to 9 th grades students in first aid practice

Se ofrecen los fundamentos médicos, psicológicos y pedagógicos que sustentan la necesidad socioeducativa de crear una cultura en relación con los primeros auxilios, desde edades tempranas de la vida. Es objetivo diseñar un programa para la enseñanza de los primeros auxilios a escolares de cuarto a noveno grados. Se realizó la identificación de necesidades e interés de aprendizaje mediante un estudio descriptivo y transversal en escuelas del municipio de Guantánamo, se emplearon métodos del nivel teórico, empírico y estadístico. Entre los empíricos, se utilizaron fundamentalmente la entrevista, encuestas, criterio de experto, y la triangulación de métodos.Se comprobó que entre los escolares estudiados predomina el desconocimiento ante las situaciones de emergencia. El programa propuesto se estructuró de modo que al concluir la educación primaria, los alumnos hayan recibido los temas necesarios para asumir conductas adecuadas ante las principales causas de mortalidad extrahospitalaria. Para su implementación se confeccionaron diferentes medios de enseñanza. La triangulación de métodos permitió aceptar como válida y factible la propuesta de programa que fue evaluado favorablemente por los expertos. Las calificaciones alcanzadas en la prueba de salida, tanto de los escolares, como de los docentes fueron óptimas. Se propone a la escuela con sus docentes, su organización de pioneros y su movimiento de pioneros exploradores como la vía idónea para brindar una enseñanza organizada y controlada sobre socorrismo. Los usuarios valoraron positivamente la contribución del programa al fortalecimiento de valores y conductas responsables en relación con el cuidado de la salud individual y colectiva (AU)

Enseñanza de los primeros auxilios a escolares de cuarto a noveno grados / Training of 4 th to 9 th grades students in first aid practice

INTRODUCCION: se ofrecen los fundamentos médicos, psicológicos y pedagógicos que sustentan la necesidad socioeducativa de crear una cultura en relación con los primeros auxilios, desde edades tempranas de la vida. OBJETIVOS: diseñar un programa para la enseñanza de los primeros auxilios a escolares de cuarto a noveno grados. MÉTODOS: se realizó la identificación de necesidades e interés de aprendizaje mediante un estudio descriptivo y transversal en escuelas del municipio de Guantánamo, se emplearon métodos del nivel teórico, empírico y estadístico. Entre los empíricos, se utilizaron fundamentalmente la entrevista, encuestas, criterio de experto, y la triangulación de métodos. RESULTADOS: se comprobó que entre los escolares estudiados predomina el desconocimiento ante las situaciones de emergencia. El programa propuesto se estructuró de modo que al concluir la educación primaria, los alumnos hayan recibido los temas necesarios para asumir conductas adecuadas ante las principales causas de mortalidad extrahospitalaria. Para su implementación se confeccionaron diferentes medios de enseñanza. La triangulación de métodos permitió aceptar como válida y factible la propuesta de programa que fue evaluado favorablemente por los expertos. Las calificaciones alcanzadas en la prueba de salida, tanto de los escolares, como de los docentes fueron óptimas. Se propone a la escuela con sus docentes, su organización de pioneros y su movimiento de pioneros exploradores como la vía idónea para brindar una enseñanza organizada y controlada sobre socorrismo. CONCLUSIONES: los usuarios valoraron positivamente la contribución del programa al fortalecimiento de valores y conductas responsables en relación con el cuidado de la salud individual y colectiva.

INTRODUCTION: the medical, psychological and pedagogic fundamentals supporting the social and educational need of creating a first aid culture from the tender years of life. OBJECTIVES: to design a program to train 4 th to 9 th grade students in first aid practice. METHODS: a descriptive cross-sectional study was carried out in schools located in Guantánamo municipality with theoretical, empirical and statistical methods to identify learning needs and interest. Among the fundamental empirical procedures were interviews, surveys, expert criteria and triangulation of methods. RESULTS: it was confirmed that lack of knowledge to face emergency situations predominated in the studied students. The suggested program was structured so that the students could receive training in the necessary topics to be able to take up adequate behaviour in the face of the main extra-hospital mortality causes once they have finished their primary education level. For the program implementation, several teaching tools were designed. The triangulation of methods allowed accepting the suggested program as valid and feasible after having been evaluated by experts. The qualifications attained by both students and teachers in the output test were optimal. It was suggested that the school with its teachers, students, pioneer' s organization and boyscout movement was suggested as the ideal path to offer organized and controled training in life-saving. CONCLUSIONS: the users positively assessed the contribution of the program to the consolidation of values and responsible behaviours in relation to individual and collective health.

Mortalidad prehospitalaria por trauma en el adulto / Pre-hospitalary mortality for trauma in the adult

Se estudia la mortalidad prehospitalaria por trauma en la provincia de Guantánamo en una década (enero de 1995 a diciembre de 2004), con la utilización de una clasificación propuesta. Se señalan las causas de muerte que pudieron ser evitadas con la atención oportuna y correcta de testigos adiestrados, personal del Sistema Integrado de Urgencias Médicas (SIUM) o ambos, así como aquellas que difícilmente podrían haberse prevenido. Se establece en la población estudiada el tipo de muerte más frecuente, los años de vida potencialmente perdidos, así como, el sexo y los grupos de edades con mayor riesgo de muerte por esta causa en el medio extrahospitalario(AU)